Conséquences biologiques et organiques de la circulation extra-corporelle dans le cadre d'un remplacement de valve aortique chez le miniporc Yucatan - l'unam - université nantes angers le mans
Mémoire D'étudiant Année : 2024

Biological and organic consequences of cardiopulmonary bypass in the context of aortic valve replacement in the Yucatan minipig

Conséquences biologiques et organiques de la circulation extra-corporelle dans le cadre d'un remplacement de valve aortique chez le miniporc Yucatan

Résumé

Cette étude s’inscrit dans un protocole de recherche plus large visant à récolter des données concernant un modèle de bioprothèse sur 9 miniporcs Yucatán, ce qui nécessite une intervention chirurgicale sous CEC avec un protocole similaire à celui réalisé chez les humains. La faisabilité chirurgicale d’une telle intervention chez les miniporcs malgré des difficultés propres à l’espèce confirme la viabilité de ce modèle. Malgré une difficulté de standardisation dans la prise de données du fait de la variabilité individuelle des miniporcs et de leur réaction à l’intervention, les données récoltées sont cohérentes avec ce qui est rapporté dans la littérature chez l’humain. Elles montrent une hémostase et une hémodilution contrôlées permettant un maintien de l’hématocrite à des valeurs satisfaisantes. De plus, chez les miniporcs ne présentant pas de complication, les signes d’inflammation et d’hypoperfusion restent modérés et régressent rapidement. Cependant, lors de décompensation, les paramètres cliniques et bilogiques montrent notamment une insuffisance pulmonaire et rénale ainsi qu’un dépassement des systèmes de compensation avec l’installation d’un état de choc puis le décès. En l’absence de documentation des paramètres cliniques et biologiques des miniporcs soumis à une CEC dans la littérature, il n’est pas possible de vérifier la répétabilité de ces résultats indépendamment de certains facteurs propres de cette étude (opérateurs, machine à CEC, automates). Il serait intéressant de réaliser une étude des mêmes paramètres au cours d’une intervention chirurgicale différente pour pouvoir dissocier les effets de la CEC en elle-même des effets de l’intervention chirurgicale.
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Dates et versions

dumas-04735540 , version 1 (14-10-2024)

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Citer

Lola Debroise. Conséquences biologiques et organiques de la circulation extra-corporelle dans le cadre d'un remplacement de valve aortique chez le miniporc Yucatan. Sciences du Vivant [q-bio]. 2024. ⟨dumas-04735540⟩
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